作者:温薷 刘春瑞 来源:新京报 发布时间:2013-4-4 12:18:44
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北京不排除会出现H7N9感染病例

4月3日,北京市疾控中心,工作人员对H7N9检测试剂进行操作。当日,北京市疾控中心已建立并规范了H7N9禽流感病毒检测流程,一旦收到H7N9禽流感可疑病例报告,疾控人员会去现场采样,调查处置。 新华社记者 李文 摄

昨天(4月3日),北京市疾控中心公布对H7N9禽流感疫情风险评估结果称,北京不排除会出现感染病例。
 
防治情况
 
未收到人感染病例报告
 
针对上海、安徽、江苏相继确诊7例人感染H7N9禽流感病例,昨天,北京市疾控中心首次召开H7N9禽流感布控的情况说明会。
 
市疾控中心副主任庞星火介绍,北京此前也发生过禽流感,如H5N1。但此次全国7例病例感染的H7N9禽流感病毒为一种新亚型流感病毒。截至昨日,北京未收到人感染H7N9禽流感病例的报告。
 
庞星火表示,虽然H7N9病例尚未在北方地区发现,但北京人口流动频繁,疫情发生省份人员进京的可能性很大,因此风险评估结果认为,北京不排除发生疫情的可能性。
 
“市民不用恐慌。”庞星火说,北京已经经历过非典、甲流的疫情考验,各项应急机制和能力都是具备的,会根据国家和全市的部署,采取相应的防控措施。
 
北京市政府、市卫生局已紧急部署全市防控工作。市卫生局昨天称,将会密切关注疫情态势变化,会同农业、林业、工商等部门实施联防联控。
 
病毒监测
 
四监测系统“查”H7N9
 
就H7N9病毒的监测,北京已在全市范围内强化四大监测系统,包括各级医疗机构的不明原因肺炎监测、流感样病例监测、传染病症状监测,以及北京17家网络实验室和23家哨点医疗机构在开展流感病原学监测的基础上,增加禽流感病毒H7N9的病原检测。
 
“这是一个非常敏感的监测体系。”庞星火介绍,从现有全国7例病例的临床表现来看,均是重症患者,还不能看到这种疾病的全部“样貌”。下一步,北京将通过对流感样病例的持续监测,关注是否存在一些症状表现不尽相同的“轻症”患者,及时捕捉聚集性病例。
 
市疾控中心表示,要求医疗机构在预检、分诊、防护等方面提高质量和敏感性,发现可疑病例须做到第一时间实时上报。
 
病毒检测
 
实验室24小时待命检测
 
目前,北京市疾控中心已领取中国疾控中心提供的H7N9禽流感病毒检测引物,形成对该病毒的检测技术能力。据悉,实验室已进入24小时待命状态,夜间安排了专人值班,发现疑似病例将第一时间取样检测。
 
据悉,北京市疾控中心将每日会商疫情,并针对疾病发生的风险可能性持续进行动态评估,向政府提出防控建议。
 
目前,北京市卫生局已对卫生部门和医务人员开展了H7N9临床诊疗和院内感染防控知识培训,并组织医务人员和医疗机构开展呼吸道传染病应急处置演练,检查各项预案和防控措施落实情况,并规定医院接诊病人须实行临床医生“首诊负责制”。
 
疫情发布
 
不会对公众隐瞒疫情
 
针对疫情信息如何对公众发布的问题,北京市疾控中心表示,不会对公众隐瞒疫情。疾控部门发现可疑病例之后会进行标本采集、实验室检测。如果检测结果为阳性,还需要经国家CDC实验室复核确认,方可最终确诊。疫情信息将会由卫生行政部门及时对外公布。
 
■ 探访
 
遇可疑病人医院将“开单间”
 
目前,北京的大医院都常年开设有发热门诊。昨天,记者在朝阳医院、中日友好医院的发热门诊看到,一些病人主动戴口罩前来就诊。“怕交叉感染。”几名患者说,已经在持续关注外地H7N9的相关情况。在医生检查、问诊发热患者时,会询问其流行病史。
 
朝阳医院主管医疗的副院长侯生才介绍,医院经历过非典、甲流等“大战役”之后,对于流感等监测机制都已经比较完善,实际上并没有专门针对H7N9禽流感采取特别的措施。
 
侯生才表示,朝阳医院针对一些可能遇到病例的重点科室,如急诊、呼吸、儿科、发热门诊等科室,已向医务人员培训了诊疗技术要点及防控知识,强调了筛查不明原因肺炎的相关标准。侯生才表示,对于出现白血球低、下呼吸道感染等症状的高度可疑病例,医院将会第一时间立即上报。
 
他说,在正式确诊之前,朝阳医院会将可疑病人送到“单间”先接受诊治,以取得一个相对隔离的环境。一旦病人确诊,立即送往定点收治医院。新京报记者 温薷
 
■ 发布
 
北京尚未发现动物感染H7N9
 
昨天,北京市农业局表示,通过对北京14个区县67个场/户的样品紧急监测,未发现H7N9型高致病性禽流感病毒。
 
针对江浙一带最近发现的人间H7N9型高致病性禽流感病例事件,北京市农业局于4月1日对H7N9高致病性禽流感紧急监测,样品空间分布来自本市14个区县67个场/户;采集动物涵盖了鸡、鸭、鹅、野禽和猪等几种易感(和易带毒)动物,样品采集范围包括了种场、养殖小区、散养户、野禽栖息地等。
 
根据昨天北京市农业局公布的监测结果,血清监测结果和病原学监测结果均为阴性。未发现H7N9型高致病性禽流感病毒。此次监测结果显示,北京市目前尚无H7N9型高致病性禽流感感染动物和病毒存在。
 
为应对此次事件,北京市农业局表示,将继续组织各区县开展H7N9型高致病性禽流感专项监测。
 
昨天,北京市农业局下发关于应对国内流感疫情的紧急通知。通知要求,加强对养殖场巡查,发现H7亚型阳性样品立即上报,严禁未经检疫畜禽流入市场。
 
■ 追访
 
遇可疑病例如何处置?
 
发现疑似患者将做隔离治疗
 
北京市疾控中心副主任庞星火昨天表示,只要发现可疑病例,就会按照严格的疫情防控标准来采取应对措施。目前,已确定会对可疑病例患者做隔离治疗,并对其密切接触者进行医学观察和追踪随访。
 
不过,对于密切接触者的医学观察期应为多长、覆盖多大范围内的人群等,国家卫生部门还将做出具体规定。根据防控非典、甲流的经验,密切接触者最好在家进行医学观察。具体防控措施将依照疫情进展不断调整。
 
遇确诊患者如何治疗?
 
地坛佑安两个医院收治患者
 
记者了解到,确诊H7N9病例的三个“要件”分别是患者临床表现、流行病学调查、试剂核酸检测。如发现H7N9确诊病人,定点收治医院或和防控“甲流”初期相同,为地坛医院、佑安医院。
 
市疾控中心表示,H7N9作为一种全新病毒,尚无疫苗和特效药,从掌握的情况看,H7N9病毒对达菲敏感,因此临床治疗早期将以使用达菲抗病毒治疗为主。此外,还有肺功能、呼吸功能支持等对症治疗。
 
目前,北京对于相关药品、消毒防护设施等应急储备已做好;卫生部门还将持续监测呼吸道感染相关药品的市场变化情况,提供预警信息,做好药品储备工作。
 
相关专题:H7N9禽流感来袭
 
 
 
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