本报讯 近日，北京大学第一医院成功为一位女性肺癌患者实施了我国首例“单操作孔全胸腔镜左肺下叶切除及左第二肋骨部分切除术”，术后患者恢复良好，已顺利出院。

上个月，患者在单位例行体检时被发现左肺下叶直径2cm肿物，但并没有任何临床症状。后经过普通CT扫描结果看肿物形态，医生们高度怀疑为恶性肿瘤。

“于是，我们为患者安排了分期检查。PET-CT结果支持‘左下肺癌’的诊断，同时发现左第二前肋可疑转移。”为了制订科学合理的治疗方案，该院胸外科主任李简教授手术小组作了详细的讨论，认为根据2014版《肺癌骨转移诊疗专家共识》的指导意见，患者可以采用“左肺下叶切除、纵隔淋巴结清扫及左第二肋骨部分切除术”手术方式。

据了解，该院已经开展多年单操作孔肺叶切除术，但此次在单操作孔下实施肋骨切除术却是第一次尝试。“由于第二肋（特别是前肋）所处位置解剖复杂，风险极大，而且术者需要克服手术器械的不匹配的困难，因此胸腔镜下肋骨切除乃至胸壁切除手术有相当的难度。”在李简指导下，该科副主任医师张诗杰主刀这台手术，手术过程顺利，术后病理证实了术前的判断。

“以常规器械操作顺利完成此次手术，标志着国内胸腔镜微创手术又迈上了一个新的台阶。”李简说。

（傅锦绣）