结核病是由结核分枝杆菌引起致死性疾病，自2014年以来已成为世界第一大传染病。特别是随着耐药结核病的不断出现，结核病有死灰复燃的危险。

因此，研发对一线药物利福平、异烟肼耐药的结核病新药、新疗法成为业内专家共同期盼。

不过，到目前为止，全球仅有3款新药被批准用于治疗结核病，但因毒副作用等原因，新药也只能用于难治性结核。

近日，《中国科学报》从中科院广州生物医药与健康研究院呼吸疾病国家重点实验室张天宇课题组获悉，该团队最新研究成果证实，利用靶向分枝杆菌呼吸链细胞色素bc1氧化酶复合物的抗结核新药TB47与氯法齐明可形成独特的协同杀菌作用，且可能将之前治疗耐多药结核病的9个月以上的疗程缩短到5个月以内。相关研究在线发表于《生物医学与药物治疗》。

氯法齐明之前被用于治疗麻风病，而后，科学家们发现其对一线药物利福平耐药的结核病有治疗效果，也被称为孟加拉疗法。最近有动物研究证实，氯法齐明对结核分枝杆菌具有持续的杀灭作用，与其他老药组合使用，在治疗8~9个月后，可治愈90%左右被感染的小鼠，没有复发，与临床的结果很接近。

张天宇团队利用独有的无抗性标记自主发光结核分枝杆菌在菌体水平、巨噬细胞感染水平均证明：TB47与氯法齐明可形成独特的协同杀菌作用。

随后，在动物模型中与孟加拉疗法进行平行的对比实验，结果表明：添加TB47的疗法治疗3个月后已有43.75%（7/16）被治愈，治疗4个月后有84.2%（16/19）~87.5%（14/16）被治愈，治疗5个月无一复发（第一次动物实验有20只小鼠，第二次16只）。

“因此，我们推断添加TB47的孟加拉疗法可能将之前治疗耐多药结核病的9个月以上的疗程缩短到5个月以内，这与目前使用四种一线药物治疗普通结核病需要的6个月的疗程接近。”张天宇说，虽然2019年有研究证实新药贝达喹啉+普托马尼+利奈唑胺可以在6.5个月治愈耐药结核病，但是这三种药物毒副作用都很大，价格异常昂贵。

张天宇表示，近些年，我国有些抗结核新药已经完成临床I期研究。这些新药+老药进行组合有可能形成加速治愈耐药结核的“中国疗法”，提升我国在国际结核病防控领域的研发的影响力。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110782。