目前，临床上治疗小儿肝外门静脉梗阻（EHPVO）的最佳治疗方法是Rex手术。该术式由意大利外科医生de Ville de Goyet教授于1992年率先提出，至今已经沿用30年。

近日，首都儿科研究所普通（新生儿）外科主任医师李龙、副主任医师张金山团队打破以往对Rex手术进行传统和改良的模糊分型，在国际首次提出Rex手术的meso-Rex shunt、gastro-portal shunt、spleno-portal shunt 和porto-portal shunt四种分型及手术复发的治疗指南性建议。相关研究发表在国际儿科权威杂志Children。

审稿专家认为，该文章是迄今对Rex手术最详尽的综述，尤其该文章首次对Rex手术进行了四种分型，为Rex手术实施提供了一个明确指导。此外，该文章还基于既往文献和临床经验总结提出了Rex手术复发的治疗策略，这也是国际上对Rex手术复发治疗的最新明确指导。

值得一提的，研究团队还受邀撰写了综述文章，总结了Rex手术治疗小儿EHPVO应用方面的文献，系统阐述了该团队在手术方法、应用指征、手术优势、治疗效果、影响手术预后的原因和危险因素、改善手术预后的方法及手术复发的治疗策略。

业内专家表示，该综述的发表不仅彰显了研究团队既往10余年在Rex手术治疗小儿EHPVO的成就，还为未来Rex手术治疗小儿EHPVO提供了规范性的指导，具有里程碑式的意义。

相关论文信息：https://doi.org/10.3390/children9020297

Rex手术的分型

Rex手术复发的治疗策略