一个激素GLP-1模型 图片来源:MOLEKUUL
每周注射一种类似天然抑制食欲激素的药物的人,平均减轻了22.5%的体重。日前,在一项大型临床试验中,当肥胖症患者接受最高剂量的新型饥饿阻断药物治疗时,他们每人平均减重24公斤。
“这真是令人兴奋。他们的减肥效果非常显著——和成功的减肥手术一样。”并未参与此项研究的澳大利亚墨尔本蒙纳士大学的Michael Cowley说。
他们使用的药物名为 tirzepatide,结合了GLP-1和GIP两种激素的合成模拟物,食用后肠道会自然释放这两种激素,让人感到饱腹。
在一项临床试验中,9个国家平均体重105公斤的2500多人被要求每周服用低、中、高剂量的tirzepatide或安慰剂,持续72周,但他们并不知道自己服用的是哪种。
结果显示,服用最高剂量的tirzepatide最有效,平均减重24公斤,相当于体重减轻22.5%。相比之下,服用安慰剂的参与者平均只减重2公斤。4月28日,正在研发该药物的美国制药巨头礼来公司宣布了此项研究结果。
2021年6月,美国食品和药物管理局批准了另一种减肥药物semaglutide,该药物本身含有GLP-1模拟物,但没有添加GIP。“Semaglutide也能促进减肥,但平均只减轻约15%,这表明tirzepatide中添加GIP成分有额外的促进减肥的作用。”Cowley说。
与semaglutide一样,tirzepatide也会引发恶心、呕吐、腹泻和便秘等副作用,服用剂量高时,副作用似乎更严重。
然而,澳大利亚墨尔本大学的Joseph Proietto表示,医生对semaglutide的使用经验表明,开始先给患者服用低剂量,后期再逐渐增加剂量,可以避免产生这些副作用,tirzepatide可能也是如此。
“减肥药的优点是,必要时可以停药。减肥手术的缺点是,你再也不能正常吃饭了,即使是在特殊场合也不行。”Proietto说,“通过药物治疗,仍然可以做到与减肥手术同样的效果。”
然而,像tirzepatide和semaglutide这样的药物,其缺点是它们必须在持续的基础上使用,而手术却不一样,“一旦手术完成,就结束了。”考利说。
礼来公司表示,在申请批准该药物之前,他们还将继续对已开始糖尿病前期临床试验的参与者进行104周的监测,以确定tirzepatide是否对预防2型糖尿病也有帮助。
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