澳大利亚蒙纳士大学的科学家首次发现，在洪水事件中受影响的人们在事件后三至六周之间的死亡风险（包括心脏和肺部问题）显著增加，甚至在洪水已经退去后仍然存在。

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路易斯安那州新奥尔良洪水。图片来源：Hippopx 

这项研究于10月5日发表在《英国医学杂志》上，研究发现，洪水结束后仍然存在死亡风险，并且可持续达60天（心血管死亡为50天），增加了2.1%的总死亡风险、2.6%的心血管死亡风险以及4.9%的呼吸系统死亡风险。

洪水事件占据了几乎一半（43%）的自然灾害，并在气候变化背景下预计将在严重程度、持续时间和发生频率上增加。目前，每十年有23%的人直接暴露于深度超过0.15米的洪水。

这项研究由蒙纳士大学公共卫生与预防医学学院教授李珊珊和郭玉明领衔，首次提供了有关洪水健康影响的时间线，为当地卫生部门和政策制定者提供了监测洪水影响社区的蓝图。“我们的研究表明，洪水暴露后，全因死亡、心血管死亡和呼吸系统死亡的风险在大约25天后达到峰值，并持续60天。”李珊珊说。

在洪水之后，这些原因的死亡可能是由于食物和水的污染、病原体（如真菌、细菌和病毒）的暴露、无法获得卫生服务以及心理健康受损引发的。

郭玉明指出，洪水与死亡风险的关联因地区气候类型而异，并且在低社会经济地区或老年人口比例较高的人群中更为明显。“我们现在知道，洪水对一般人口的健康危害因人口特征而异，这需要被纳入针对洪水事件的政策设计中”。

研究人员研究了2000年至2019年期间曾经历至少一次洪水事件的34个国家的761个社区，回顾了该研究时段内的总共4760万例全因死亡，其中包括1110万例心血管死亡和490万例呼吸系统死亡，并计算了洪水造成的死亡比例。

郭玉明认为，医疗保健提供者应意识到洪水后健康风险的增加，尤其是在脆弱社区（如低社会经济水平或高老年人口比例）和持续发生洪水的情况下，因为每个洪水日的健康影响将会累积。“公共卫生机构应该将这一知识纳入他们的实践，并准备好应对突然增加的卫生服务需求，以减少因自然原因导致的可避免的死亡，”他说。

郭玉明强调，“公共卫生机构应该监测洪水后25天内死亡率的变化，以便及时采取干预措施。政策制定者应该赋予全面的灾害准备、早期预警/检测系统和高效的灾害响应方案以将更高的重要级别，以减少洪水造成的死亡。甚至还需要考虑因全球洪水增加而采取的气候变化适应措施。”

相关论文信息：http://dx.doi.org/10.1136/ bmj-2023-075081