作者:王敏 李龙伟 方咏 来源:中国科学报 发布时间:2023/5/23 16:27:39
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机器人辅助完成冠状动脉介入治疗手术

 

近日,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科主任马礼坤教授团队,率先在安徽省内开展了介入机器人辅助下冠状动脉介入治疗手术。

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马礼坤在“室外”操控机器人进行冠状动脉介入治疗手术 中国科大附一院供图

手术过程中,马礼坤在“室外”操控机器人推送导丝通过靶病变至心脏前降支远端。随后,利用机器人相继完成了前降支中段病变2.0/15mm球囊预扩张、2.5/18mm支架植入以及2.75/12mm球囊后扩张。整个过程患者李大爷没有任何不适。术后造影及血管内超声显示手术效果良好,李大爷胸痛胸闷的症状明显缓解,术后第三天出院了。

据了解,李大爷的心脏前降支中段严重狭窄。“前降支是心脏最重要的供血血管之一,若不及时治疗,一旦发生堵塞,李大爷随时可能会出现急性心肌梗塞,影响心功能甚至危及生命安全。” 马礼坤介绍,经过讨论及评估,于是他们决定使用介入机器人为李大爷处理前降支中段靶病变。

介入机器人由定位机械臂、操作平台、导丝导管装置及推送旋转运动机构等部分组成。介入医生可以通过平台遥感操作,将导丝、球囊或支架精确送至目标位置。

马礼坤认为,“介入机器人对于推动介入医学发展具有重要意义”。传统的冠状动脉介入治疗手术中,医护人员需要在X射线下进行手术,不仅导致体力消耗增大、精力下降,同时长时间累积的辐射量也会对身体产生伤害。相比之下,介入机器人可以实现“室外”操作、坐姿操作,有效降低医生体力消耗,减少辐射照射。

更重要的是,冠状动脉介入治疗手术需要术者非常精细、稳定的操作技巧。实践证明,介入机器人机械操作、传送精度高,显著提高了导丝的精确操作能力,能够降低术后并发症如导丝穿孔、支架定位不佳的发生率。随着介入机器人及5G技术的发展,远程介入手术将变成现实,让基层及偏远地区的冠心病患者得到有效救治。

此外,马礼坤提醒,预防冠心病要养成健康的生活方式,戒烟、低脂低盐饮食,还要避免压力过大、情绪紧张,造成血管收缩加重血管拥堵。同时,一旦发现自身有胸痛胸闷等症状,要及时去医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。

 
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