˵��Ԥ���������򲡣�������ʳ����Ҫ�ĸ�Ԥ����֮һ�����գ����ڿ�ѧ���ס�(Arch Intern Med 2008��168:1487��1493��1500)��־��ͬ�ڷ�����3ƪ�о���̽����������Σ����ص���ʳ���ء���Щ�о������϶����߲�ˮ�����������á���Щ��������Ԥ�ϵ��ǣ����ƽ����Ĺ�֭���Ͼ�Ȼ��������Σ�գ�����֬��ʳ������Σ��ȴ����������ء�

 

 

�����߲�ˮ���������ʹ����Ѫ��ά����Cˮƽ���ߡ����Ŵ�ѧ�Ĺ���(Harding)��ͨ��ǰհ���о����֣�Ѫ��ά����Cˮƽ��������Σ���������ͣ��߲�ˮ����������Ҳ��һ���̶��Ͻ����˻��������򲡵�Σ�ա�

 

���о���1993����1997��������Ӣ����ŵ����(Norfolk)�Ľ�2.2������ˣ�������40~75��֮�䡣�о��߼���˻���ʱ�����ߵ�Ѫ��ά����Cˮƽ���������������߲�ˮ����ϰ�ߡ�

 

2005��ʱ������Ⱥ����735�������������򲡡��о��߷��֣�Ѫ��ά����Cˮƽ������Σ�ճ�ǿ�Ҹ���ء��ڵ������˿�ѧ���������ʽ�����غ�Ѫ��ά����Cˮƽ����ķ�λ���߻��������򲡵�Σ�ձ�Ϊ0.38���߲�ˮ����������ķ�λ���߷����������򲡵�Σ�ձ�Ϊ0.78��

 

�о�����Ϊ���߲�ˮ����ά����C����Ҫ��Դ�����о�֤ʵ����ʹÿ��ֻ���������߹�Ҳ�Ԣ���������Ԥ�����ã������������������û��������߹������������Ӷ����ӡ�

 

 

��֭�����ǿ��ƽ�����ѡ���ںܶ�����Ŀ�У���ˮ���к������ģ�����֭����������Ĵ���Ʒ��Ȼ��������ʿ�ٴ�ѧ������Ĭ(Palmer)�Ƚ��ձ��棬�������ú��������Ϻ͹�֭�����ߣ������������򲡵�Σ�ս��������ӡ�

 

�о�����1995���2001��ֱ������4.4����������������Ů��ʳ״����������ܵ����߶�û�Т������򲡡�

 

����10����ã�����Ⱥ����2713�������������򲡡�ÿ�������������2�������ϵ�Ů����ÿ�����õ���1�ݵ���ȣ��������򲡵�Σ������24%������������������йء�ÿ�����ٺ�2�ݹ�֭���ϵ�Ů����ÿ���1����������ȣ������������򲡵�Σ������31%��

 

�о���ָ�������ƽ����Ĺ�֭���ϣ�����������������̼�����ϡ������Ѿ���ʶ����̼ͨ�����϶Խ�����Σ����������Щ��֭����������Ľ�������ȴ��Ϊ��֪���о�����Ϊ���������Ϻ͹�֭��������������ǵ�������������Σ�����ӵ���Ҫԭ�������ſ˴�ѧҽѧ���ĵķ�����˹(Feinglos)���ڸÿ�ͬ�ڷ���������(Arch Intern Med 2008��168:1485)���ܽᣬ����������Ȼ����������Ѫ�ǣ����Ǹ��׵����˲��Ծ�����������������Ӷ������������ӡ����⣬���в�������Ϊ�Ⱥ��ǹ�֭����“������ʳϰ��”��һ�֣����ִ��������˴�������Σ����

 

 

����ͨ����Ϊ��֬��ʳ��Ԥ�����򲡵Ĺؼ���Ȼ����Ů���������о����ڹ�����һ����������������ʳ�е�֬�����������ܽ��͢�������Σ�գ���������ʳ����Ԥ���������򲡵Ĺؼ���

 

����������о���1993����2005�������������40���ٴ����ĵĽ�4.9�������Ů��������50~79��֮�䡣�����߱������������Ԥ��Ͷ����飬�ֱ���ܵ�֬��ʳ��������ʳ��

 

������֣���Ԥ��Ͷ�����������򲡷����ʷֱ�Ϊ7.1%��7.4%�����첻����(HR=0.96��P=0.25)����7.5��䣬��Ԥ�������������ض�ʧ���Ϊ1.9 kg (P<0.001)�����������ʾ����ʳ����֬����������ܹ���������Σ�գ������ڵ��������غ󣬽��͵ij̶�û��ͳ��ѧ���塣

 

�о�����Ϊ����֬��ʳ���ھ�����Ů�ǽ�������ʳ���ͣ�����Ϊ������ĵ�֬��ʳ�����ܹ����������䷢����������Σ�ա����ؽ��Ϳ���������Σ�ս��͵����أ���ˣ����ֺ��������������������Ԥ���������򲡵Ĺؼ���

 

Feinglos�����������ᵽ�����뽵�͢������򲡵ķ���Σ�գ�����Ч����ʳ��Ԥ�����ǽ�����������������Ǹı���ʳ�ṹ������ͨ���ı�ijЩӪ����(����֬��)���������������Ч����������������������Ƽ������Ǽ�ȥ��ʳ�н�������Ͷ������ߵ���ɲ���(�籥��֬��)������֤�������������룬���͸�Σ��Ⱥ�����������򲡵�Σ�ա�����Դ���й�ҽѧ��̳�� ���ţ�