3��ǰ��������·������һ�γ�����ʧȥ����ۡ����������Ѿ�����ͬ12��Ķ���һ����������˫�ָ����ӻ�ë�¡�ϵЬ������ӵ�����ӡ�
����40��Ŀ���֮�����ܹ����������Щ���飬�������������һ���²���———һֻ���ܷ�����ۣ����ֱۿ��Ը����ɻ�����ң���ֻ��ͨ���Լ�������Ϳ��Կ�����ֻ���ֱۡ�“���ܹ�ͬʱ�ƶ��ҵ��ֱۡ�������ⲿ��ֻҪ���룬�ҵļ���ͻᶯ��”
�������÷����ֱ۸����
��һ�ж�Ҫ�鹦��һ������“����������֧����”��targetedmusclereinnervation��TMR��������������������������������ͨ��ʹ�ý�ͨ��Դ���ʹ��ԣ����������������ɵ��ƶ������ֱۡ�
��ѧ�ҽ���֫�������µ���ͬ�����ڵ���һ�鼡�⣨�������ز��ļ��⣩������һ��Ȼ�����ز������Ϸ��õ缫�����������ƶ��ֱ�ʱ�����Է����źţ���Щ�ź���ʹ�ز�����������Ȼ���͵����źŸ������ֱۣ�ָ���ֱ��ƶ����������ͬ������һ����ֻ��Ҫ���Ծ�����ʶ�Ϳ��ԡ����о��ɹ�������2��10�ճ���ġ�����ҽѧЭ���ڿ�������棬ʹ�øü������Բ���10���ֱۡ�������ⲿ�Ķ�����
Ȼ����һ�����ֻ֫������ⲿ�������������Լ������˫�ֵĶ��������ٶȺ����������ϼ��ݴ�ѧ����ҽѧ���̽��ڽ�������·�ղ�˵��һ����֫��ÿһ���˶�����Ҫ�������������Ҫ��ȷ���ƣ�����Ҳ��Ҫ����ʶ�����������ļ��⡣
���磬���Ľ��и�����֮ǰ����������һ������ķ�ʽ������ļ�����ʹ����ת����������������ͷ���������ƶ��ⲿ����˵��“����һ�������Ĺ���������û���κΰ�����”
����Լ�����ս�˹��ѧӦ������ʵ���ҵ�����ҽѧ����ʦ˹ͼ����·��ʲ��˵��“‘����������֧����’���������Ӱ�������֫���������������ٴ�ҽѧ�������У������һ��������֫������������������”
������֫��̽��֮·
����������ѧ��һֱ��Ѱ���·������¼���������������ʿ���õز�������ʧȥ���߲м��˵���֫���ܶ����ھ����л��������¹������˱��Ƚ�֫����֮�����IJ��Ͻ�����������֫�����ķ�չ��
�ֱ۳�Ϊ����Ľ��㡣һֱ��������ѧ�ҳɹ����з��˺ܶ���֫������֫��ɶ����ĸ����Ժ�����ԱȽϲ������һֱ�����ſ�ѧ�ҡ����ǽ����˺ܶ�̽����������Ƹ������ͺ����е�Ƥ�����ֱۣ�����֫��ֲ�����ߵ��豸�ȡ���ѧ��Ҳ����������ֲ����ֻ���ӵĴ��ԣ���ʹ���ܹ�����һ����е�ֱۣ���ʹһ���м����ܹ����������ڼ������Ļ���ƶ���ꡣ
���е�һЩ����û�л�ù������ŵ�֧�֣��������֮��������ͨ�������⣬����֧���ļ�������Ҫ�������ŵ�֧�֣���Ϊ���������͵�ǰ���ڵ��豸������ɣ����ľ��������ڣ�����ÿ�����˶����ʣ��۸�Ƚϰ�����Ҫ�����������ȴ���ͨ���ߵIJ������������ұ�ø�Ч�ȡ�
2001�֥꣬�Ӹ翵���о�����RIC���˹���֫����������������е�·�����ϳ�Ϊ�ü�����̽·�ȷ棬Ŀǰ�������������ô��ŷ�ޣ��Ѿ���30���˽����˸�ʵ�飬����8��ʿ����
������˵�������˸����������ಡ�˲����ܲٿ��Լ�����֫�����ң������ǵ��ز�������ʱ��Ҳ���ио�������������“����������֧����”������Ȼ��Ŀǰ���Ƚ��ļ�������������ϵͳֱ�ӿ�����֫���˶���
���кܳ���·Ҫ��
�����ϳƣ���ʿ�����Ͻ��и����������˶������ս����Ϊս���ϵ����˳�����������������ɹ����˺���
25��ķɻ���ʻԱ�����2005�������������ˣ���ȥ������˸���������˵������������֫�����ܹ���Ȼ��Ѹ�ٵػ����˵��“����һ�������Ĺ��̣��������ã�Ȼ���ܹ����źŵȶ���Ҫ���Ѻܳ���ʱ�䡣”
ר��Ҳ�ƣ���������кܳ���·Ҫ�ߡ�
�ղ�˵��“���ǹؼ���һ���������������ǻ�����������ֱ۵�һС�����������������ڵ�Ӱ���氮��ʿ���е��ֱۣ��ڵ�Ӱ�У�������ֱۿ�������أ�������Ƶ���������Ķ������͡������ս���е�¬��·�����ߵ��ֱۣ��ڵ�Ӱ�У������µ��ֱ��Կ��������ɻ��֮�䡣��֫Ҫ�ﵽ�߱�����ͨ�ֱ�һ���Ĺ��ܻ���Ҫ�ܶ��ꡣ”����Դ���Ƽ��ձ� ��ϼ��
��������ҽѧЭ���ڿ�����JAMA����2009;301(6):619-628. ��Todd A. Kuiken��Kevin B. Englehart��
�����Ķ���Ӣ�ģ�