据《自然》报道,一项小型临床试验发现,一种被称为脑深部电刺激(DBS)的技术改善了创伤性脑损伤患者的认知能力。
健康人脑的彩色核磁共振扫描图。图片来源:K H Fung/Science Photo Library
12月4日发表在《自然-医学》上的试验数据显示,与接受DBS前相比,5名参与者在3个月后的认知测试中的完成速度提高了15%至52%。
“对一些参与者来说,这种改善是变革性的,甚至在受伤多年后也是如此。”论文作者之一、美国斯坦福大学神经外科医生Jaimie Henderson说。
中重度创伤性脑损伤(msTBI)通常是由头部创伤引起,会导致神经元死亡和脑回路断开,导致长期认知困难。有这种损伤的人往往无法恢复受伤前的生活和工作,美国有500多万人有msTBI。
MsTBI被认为会影响丘脑的神经回路,丘脑是靠近大脑中心,与注意力、决策和工作记忆有关。Henderson和同事希望向丘脑的关键部位施加电流——一种被证明可以激活和恢复受损神经元之间连接的技术,以改善msTBI患者的认知功能。
为了精确靶向丘脑中的神经元,研究团队利用个人的大脑成像数据和专门的解剖图谱,为参与研究的4名男性和1名女性设计了个性化的治疗方法。
所有参与者都经历了至少两年的msTBI,他们在两个大脑半球的丘脑外侧附近植入了电极。手术后,研究人员花了14天时间微调了每个参与者的刺激参数。然后,他们使用植入物以150-185赫兹的频率施加电流,每天12小时,一共持续3个月。
为测试参与者的认知功能,研究人员使用了一项测试来评估任务转换、注意力和工作记忆,参与者必须连接按特定几何模式排列的连续数字或字母。
3个月后,结果显示,与手术前相比,参与者在注意力任务中的表现水平平均提高了30.7%,完成认知测试的速度提高了32%。
论文作者之一、美国康奈尔大学神经学家Nicholas Schiff说,研究团队希望通过进行更大规模的试验来继续这项工作,他们还希望制定一个可靠的方案培训其他中心来提供相关治疗。(来源:中国科学报 文乐乐)
相关论文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-023-02638-4