■本报记者 冯丽妃

有一位76岁的老人，驼背近10年，身高从原来的164公分下降到148公分，10年间变矮了16公分。同时由于胸廓畸形，胸背疼痛，她甚至不敢咳嗽。在日前在京举办的中国健康知识传播激励计划（骨质疏松防治）启动仪式上，北京协和医院内分泌科教授夏维波讲述了这样一个医疗案例。“老年人易骨折、身高变矮等都是骨质疏松的征兆。”

骨质疏松的发病机制是骨的代谢出现失衡。“人的一生中，骨骼都在不停地更新。破骨细胞不断地‘挖坑’，成骨细胞不断地‘填坑’，从而把旧的、疲劳的骨头消化掉，并生成新骨骼，让骨骼保持活力和力学稳定性。”夏维波表示，人到了老年时期，破骨细胞变得更加活跃，导致骨量减少，骨骼极易变得像“豆腐渣工程”。

中国疾控中心慢病中心主任王临虹表示，随着人体骨质的逐步流失，症状会日益凸显，晚期大多数病人会出现全身关节疼痛，稍有不慎受到磕碰就会摔成骨折。

目前，骨质疏松造成的骨折已成为老年人最常见的致死、致残的原因。夏维波表示，20%的患者在一年内会再次发生骨折；25%~50%的患者出院后日常生活不能自理；20%的髋部骨折患者会在一年内死亡。同时，该病还会给家庭和社会造成沉重的经济负担。每人每年相应的康复费用和社会成本至少需要3.3万元。

相对，当前中国已有9000万的骨质疏松患者，另有2.1亿人骨量低于正常标准，存在骨质疏松的风险。“就人群分布特征来看，骨质疏松症患者中70%为女性，30%为男性。在我国50岁以上的女性中，5人中就有1人患有骨质疏松症。”王临虹说，但男性也不能因此而大意，中国男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%，高于前列腺癌。

夏维波表示，决定人体骨量的有两个因素：即峰值骨量和骨丢失率。因此，可以从增加峰值骨量和减少骨丢失两个方面来预防。

专家对此提出了三级预防的策略：一级预防的重点是增加峰值骨量，减少骨丢失，应从儿童、青少年做起；二级预防是早发现，女性绝经后，男性60岁以上应定期检测骨密度，及早采取防治对策；三级预防是药物治疗和康复。

“目前，我国城市居民平均每日钙摄入量只有400毫克左右，与中国营养学会制定的800毫克至1000毫克的日推荐摄入量相差甚远。”王临虹建议，除均衡膳食外，应正确补充钙制剂弥补钙缺口。

此外，夏维波表示，不良饮食习惯如酗酒、咖啡因摄入过多，也会使人体缺钙，导致骨质疏松。另外，还应保持健康的生活方式，适量运动，多晒太阳，定期进行骨密度检测。