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本报讯 英国怀孕女性将首次被正式给予自然分娩和剖腹产风险的建议。

这一举动是因为2015年英国最高法院一个地标性的案件，一名婴儿在自然分娩过程中发生了持续性的脑损伤。由于原告骨盆较小并患有糖尿病，她面临难产的风险较大，但医生并未告诉她这些增加的风险，这属于“医疗上的家长制作风”，审判长认为，最终支持原告胜诉。

这次裁决据认为适用于所有分娩案例。尽管医生的建议通常需要产妇去问，但是女性并未被规定正式警告自然分娩潜在的风险，如撕裂和失禁等，因为自然分娩一直被人们默认为怀孕必要的经过。

在包括英国在内的很多国家，数十年来，母亲的平均孕龄已经在上升。例如，1973年，英格兰和威尔士女性平均怀孕年龄为26岁，但是2014年，平均孕龄已上升至30岁。研究已经揭示了年龄增长如何对自然分娩产生影响。澳大利亚悉尼医学院Hans Peter Dietz近期的一项研究发现，分娩第一胎孕龄更高的女性自然分娩时出现骨盆底损伤的风险更高，相关损伤会导致失禁。

Dietz主张，女性应该获得诸如年龄以及胎儿过大等因素对自然生产可能造成的风险的信息。今年4月，他表示，考虑到患者手术前的风险告知率为1/1000，如果不告诉一名38岁怀首胎的孕妇其肛裂几率为15%是不对的。“她们有知情权。”（红枫）