2000年初,国际上出现了肝脏肿瘤新的治疗技术,例如微创治疗手术、靶向治疗。而国内肝脏肿瘤的治疗正处于起步阶段,沉寂了几十年的肝脏肿瘤的治疗,在那个时候经过一步步积淀开始发展。
我国肝脏肿瘤起步发展之时,中国人民解放军第三○二医院开始组建肝脏肿瘤科室,博士毕业的陆荫英被分到了肝脏肿瘤科。如今,经过十多年的发展,302医院肝脏肿瘤相关的治疗科室有九个,共450张床位。
吸收NCI精华学以致用
2012年,陆荫英作为优秀年轻医生被选派去美国国家癌症研究所(NCI)培训一年。除了学习新的治疗技术,陆荫英FC碰碰胡老虎机法典-提高赢钱机率的下注技巧地看到了这里前沿而综合的管理思路和办法。
NCI是一个技术研究和临床相结合的医院,注重长期性和综合性建设,实验室的临床标本是由一代代临床科学家、工作者传承下来,逐渐形成了连续性和综合性的研究。
陆荫英认为NCI的管理模式具有前瞻性和完备性,“NCI考虑的问题不只是现在的,而是二三十年以后学科的发展。”陆荫英说。
NCI同时兼顾处理的标准化和流程的严谨性。比如采集大便,NCI会制定规章制度,所有人按照标准去采集大便。此外,NCI对病人的管理也十分注重细节,会告诉病人今天该吃什么、明天该吃什么、大便该怎么留等具体步骤,保证每一个病人的大便都能符合采集标准。
NCI作为全世界最大、最高级的肿瘤管理部门,代表着这个领域最前沿、最先进的方向。陆荫英在这里的所看所学,对归国后建设302医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心(以下简称中心)起到了很大的作用。
实现肝癌全程诊疗
当时,国内肝脏肿瘤治疗的情况是,各科室由于各种原因不能联合起来,不是每一个病人都能得到全方面的诊断治疗。于是陆荫英决定朝建设单中心、多学科的肝脏肿瘤诊疗中心的方向努力。
陆荫英把在NCI学习的经验应用到中心建设中,中心采用标准化的管理模式。很多病人都是住院几十次,不停地接受延续性治疗,而不是断层式治疗。此外,中心为了做到系统化、全面性的治疗,制定了标准化的管理方案。通过数据库、网站、APP搜集和整理病人的实时数据,制定出长期、具体的治疗方案,规定住院、随访、吃药的具体时间段,让病人知道“什么时候做什么事”。
如今,中心现在建成了拥有两个病房、GMP细胞培养实验室、转化研究室、技术研究室、标本库、数据库的肝脏肿瘤“医教研”体系,是目前全国唯一一个能实现单中心、多学科会诊的肝脏肿瘤中心。
抓住每一个小希望
采访中陆荫英提到,印象最深的病人是一位肝癌晚期的患者,他瞒着家人没有做任何治疗,并悄悄地处理了工作和家庭的后事。送来中心治疗时,肝破裂、一肚子血,生命最多只剩一到两周的时间了,病人家属来到医院才知情,哭成一团。
中心的医护人员们全力以赴、不放弃任何一个希望,在不可能当中寻找可能,采取各种办法和细致标准化的管理模式,使得病人的生命期限延长到了小半年。病人最后走的时候已经没有了遗憾,家属也得到了情绪上的缓冲。
“其实,送到中心来的大多数病人都是肝癌中晚期患者,这些病人经过治疗,生存时间会有所延长,病人和家属的情绪都能得到很好的延缓,也能给予他们一定的安慰。这也是我们所有医护人员最值得欣慰的事情。”陆荫英说道。