“腹主动脉瘤虽是一种良性疾病,却非常凶险。如果它突然增大并扩张到一定程度,很有可能破裂并引起致命的大出血,就好像是把气球吹破了。”北京清华长庚医院血管外科主任医师吴巍巍表示,腹主动脉瘤就如同人体的“不定时炸弹”。
不过,多数腹主动脉瘤病人无症状,或感轻度腹部不适,有的病人自己发现腹部有搏动包块,少数病人有较明显的腹部疼痛,可向腰背部放射,剧烈腹痛多提示动脉瘤有破裂趋势,或已破裂。
临床研究表明,60岁以上的老年人、男性、吸烟人群、高血压或心脏病患者等都是患腹主动脉瘤的高危人群。
目前,针对于腹主动脉瘤的治疗,越来越多的临床医生采取主动脉瘤腔内修复技术(endovascular aneurysm repair, EVAR)进行腹主动脉腔内治疗。所谓的EVAR是指通过股动脉,应用特制的输送装置导入覆膜支架,将支架固定于正常段的主动脉壁,隔离高压的动脉血流与动脉瘤壁,从而达到治疗目的。
“与传统开放手术相比,EVAR具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,尤其适用于高危腹主动脉瘤患者。”吴巍巍说。
此外,文献数据还显示,腹主动脉瘤患者大多患有高血压、动脉硬化等基础性疾病,大部分患者会同时合并髂总动脉或髂外动脉的钙化、扭曲、狭窄,严重者甚至完全闭塞,因此,入路动脉狭窄扭曲是腹主动脉瘤腔内修复术中最常见的问题。同时,腹主动脉瘤的瘤颈短而扭曲会带来支架移位、内漏等一系列并发症,也是临床需要长期克服的一个难题。
利好的消息是,国内自主研发的新一代腹主动脉覆膜支架系统——Minos™覆膜支架系统为腹主动脉瘤患者带来福音。
据了解,该系统适用于近端瘤颈长度≥15mm的腹主动脉瘤的治疗,是目前国产唯一一款具有自主知识产权的将输送鞘外径降低至14F(<5mm)的腹主动脉覆膜支架产品,并且采用“带倒钩一体激光雕刻而成的裸段”“无缝复丝覆膜”“主体支架多重小波段编织结构”“分支支架单丝螺旋编织而成”等核心技术,可以满足FC碰碰胡老虎机法典-提高赢钱机率的下注技巧具有复杂解剖形态的腹主动脉瘤的腔内治疗需求,降低支架移位、内漏、分支支架闭塞等常见并发症的发生率,进一步降低远期二次干预的风险。同时,该系统还采用了三件套结构设计,可以灵活组装以满足不同尺寸需求。
“新系统将为上解剖形态复杂的腹主动脉瘤患者提供更好的解决方案,尤其惠及FC碰碰胡老虎机法典-提高赢钱机率的下注技巧入路动脉狭窄扭曲的患者。”心脉医疗总裁苗铮华表示。(张思玮)