挪威一项研究表明,发病早期的关节炎对患者健康状况会产生实质性影响,且在单关节炎、少关节炎与多关节炎患者中一样常见,多关节炎患者更常出现与不良预后相关的特征性改变。相关论文发表于《风湿病学杂志》(J Rheumatol 2009,36(7):1401)。
为了调查发病早期关节炎患者的受累关节分布及疾病特征,研究者设立早期关节炎门诊进行多中心研究。全科医师将发病16周之内、至少有1处关节肿胀的患者转诊至该门诊,对其临床及实验室指标进行监测。
研究在前3年共纳入634例患者,关节炎平均病程为30天。结果显示,243例(38.3%)患者患单关节炎,216例(34.1%)患少关节炎,175例患多关节炎。多关节炎患者年龄较大,关节炎持续时间较长,更常出现抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子的阳性反应。3种类型关节炎患者在身体机能、疼痛及疲劳方面均受到实质性影响,其急性期反应物水平亦升高。膝或踝关节炎最常见于单关节炎和少关节炎患者,而在多关节炎患者中则以小关节受累最为常见。 (来源:中国医学论坛报 高晓方)
类风湿关节炎机制示意图。血管翳生长覆盖了关节软骨,关节液中充满了骨组织及软骨受损而刺激产生的白细胞,因此,受累关节出现疼痛、红肿、活动受限等症状。